晚上咳嗽比白天厉害的原因可能有以下几点：
1. 体位因素：晚上躺在床上睡觉时，身体处于水平位置，喉咙和呼吸道容易受到引流和排痰的阻碍，导致咳嗽加重。
2. 正常生理反应：夜间咳嗽可能是身体自我清除呼吸道分泌物和痰液的正常生理反应。喉咙和呼吸道在白天积累了一些分泌物和痰液，夜间咳嗽帮助清除这些积聚物，使呼吸道更加通畅。
3. 诱因增加：晚上可能有更多的刺激物存在，如尘螨、霉菌等，这些刺激物容易引起过敏反应和咳嗽，进一步加重晚间咳嗽。
4. 笃眠的注意力：晚上咳嗽可能会打扰入睡和保持睡眠，因为在安静的环境下咳嗽声更加明显，也容易干扰到周围人的睡眠。
如果晚上的咳嗽导致严重的不适或影响睡眠，建议咨询医生，以了解咳嗽的原因，并进行相应的治疗。
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